奇美醫院與新樓醫院簽訂「醫療人工智慧合作契約書」 AI助力急診

2024-05-16

奇美醫院與新樓醫院締約，共創醫療人工智慧合作模式！透過雲端AI分享，縮小城鄉醫療數位落差（圖/奇美醫院提供）

〔記者/蘇旋報導〕隨著智慧醫療的發展與進步，奇美醫療財團法人奇美醫院在董事會支持下，自2019年5月成立AI中心起，奇美醫院已於2023年正式升級為「智慧醫療中心」，專注於以電子病歷為基礎的人工智慧預測模型的研發與應用。該中心與資訊室密切合作，將研發成果與醫院資訊系統整合，迄今已有30類AI病情預測系統於三院區落地應用。為擴大受益範圍，奇美醫院與新樓醫院於2022年8月簽訂「醫療人工智慧合作契約書」正式啟動AI合作，優先導入奇美急診胸痛與肺炎病人雲端AI病情預測服務，提供於新樓醫院與麻豆新樓醫院急診室使用。這些AI病情預測服務可以預測胸痛病人一個月內死亡與心肌梗塞之風險，以及預測肺炎病人的呼吸衰竭、敗血症或休克以及死亡之風險。

台灣基督長老教會新樓醫療財團法人台南新樓醫院院長劉啓擧上台致詞（圖/奇美醫院提供）

一名82歲女性，有糖尿病及冠心症，之前做過心導管支架，因為行動不便，自行停心臟藥物3年。此次因突發胸痛、呼吸困難，緊急至新樓醫院急診就醫。當時她血壓偏低102/72毫米汞柱(正常值為120/80毫米汞柱)、血氧濃度僅有91%、呼吸急促(22次/分鐘)、脈搏每分鐘84次，心電圖呈現陳舊性心肌梗塞，但心肌酵素正常。因情況複雜且棘手，無法確定是否有急性心肌梗塞現象，但透過奇美醫院胸痛雲端AI病情預測輔助發現，她在1個月內發生心肌梗塞機率為43.3%，死亡率更高達94.64%，經心導管檢查後，發現左側主幹及前降支動脈嚴重阻塞，左心室收縮功能只剩30%。新樓醫院醫療團隊因此決定立即啟動緊急心導管手術，術前的血壓已下降至80毫米汞柱，迫切需要升壓劑來穩定情況，而心房顫動的發生使狀況變得更加緊急。幸好醫療團隊及時放置血管支架，恢復了血流，病人的狀況漸趨穩定，6天後順利出院。

奇美醫療財團法人奇美醫院智慧醫療中心主任劉忠峰表示，奇美醫院與新樓醫院長久以來均通過ISO27001 ISMS(資訊安全管理系統)之認證，為確保雙方資訊網路、雲端運算速度及資訊安全隱私與保護問題，奇美醫院運用SSL(Secure Sockets Layer)非對稱加密機制及JWT(JSON Web Token)技術來強化傳輸身份的安全驗證。由於雙方醫療作業存在一些差異，因此要為新樓醫院調整與優化AI預測的模型，並針對每個模型提供特徵重要性圖(SHAP圖)，讓使用者能精確掌握主要影響風險的關鍵因素。經過長時間的努力，雙方終於在2023年10月連線測試成功「胸痛病人」之病情預測功能，並於今年(2024)2月連線測試成功「肺炎病人」之病情預測功能。整個運作流程簡明安全，為醫療AI分享方式開創一條可行之坦途。新樓醫院急診導入奇美醫院AI預測系統近三個月以來，整體預測準確性(AUC)約九成，與奇美醫院原始模型相近，足見奇美醫院AI預測系統確實是輔助臨床決策的智慧好幫手。

台灣基督長老教會新樓醫療財團法人台南新樓醫院院長劉啓擧表示，自從奇美醫院的AI預測上線以後，確實對急診室提供實質上的幫助，尤其是資歷尚淺的醫師。AI可以協助他們更快預測病情可能變化而提供適切處置措施，有助於人員應變效率的提升與醫療資源的妥善運用。對於奇美醫院無私分享他們辛苦研發的AI系統表示感謝之意！AI除了直接對急診室的幫助之外，更重要的是讓新樓醫院的同仁近距離感受醫療AI的好處，提升了新樓醫院同仁的智慧醫療素養。

奇美醫療財團法人奇美醫院院長林宏榮上台致詞

奇美醫療財團法人奇美醫院院長林宏榮指出，奇美醫院與新樓醫院合作建立安全的AI雲端分享機制，是我國醫療AI發展之重要里程碑。此模式的成功，有機會讓醫界運用AI的力量來縮短城鄉醫療數位落差，對實現醫療平權邁前一大步。在這個雲端分享平台上，除了奇美醫院，我們也期盼更多醫院貢獻所發展的各式AI應用服務，並且讓更多醫療機構從平台獲得AI輔助，如同各方優秀醫療團隊進駐偏鄉離島一般，這不僅有助於提升醫院的醫療品質，對降低總體醫療成本亦非常有意義。未來，可朝建立「醫療AI市集」思考，透過各醫院密切的合作與研發，AI模型的適用性與品質不斷提升，服務種類更加多元，服務對象包含全世界，讓臺灣在世界智慧醫療發展上扮演重要的關鍵力量。